프로게스테론은 처음 포유류에만 존재한다고 생각되었으나 현재에는 다른 동물에게서도 발견되었다. 벤젠 고리를 가지고 있는 스테로이드 호르몬이기 때문에 화학적으로 매우 안정되어 있다. 성인 여성에게서는 난소에 있는 황체에서 분비되지만 임신 중인 여성의 태반에서 분비되기도 한다. 프로게스테론의 주된 역할은 에스트로겐과 함께 생식주기를 조절하는 것이다. 생식주기를 조절함으로써 여성의 몸, 특히 자궁벽을 임신에 맞추어 변화시키며 임신하게 되면 분만까지 임신을 유지하는 역할을 맡는다.
[네이버 지식백과] 프로게스테론 [progesterone] (두산백과)
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유트로게스탄 질좌제 의약품 불임 프로게스테론 보충 효능효과 용법용량 주의사항
유트로게스탄질좌제 상세 정보
성분정보
미분화프로게스테론 100mg
저장방법
밀폐용기, 실온(1～30℃) 보관
효능효과
프로게스테론 결핍으로 인한 불임 여성의 난모세포공여프로그램, 체외수정에서의 프로게스테론의 보충요법
용법용량
투여시에는 질 깊숙이 캡슐을 삽입한다.
평균 용량은 1일 2캡슐이며 아침, 저녁에 각각 1캡슐씩 질 내 깊숙이 삽입한다.
필요한 경우 삽입기를 사용하며, 환자의 반응에 따라 용량을 증가할 수 있다.
1. 난모세포공여시
: 월경주기 제13일 및 제14일에 100mg을 1일 1회 투여한 다음, 주기 제15~25일까지 100mg을 1일 2회 투여한다. 제26일에 임신이 진단되면 매주 용량을 1일 100mg씩 증가시켜 1일 최대 600mg, 1일 3회로 60일간 투여한다.
2. 체외수정시
: hCG주사일로부터 최대 임신 12주까지 1일 600mg, 1일 3회 투여한다.
사용상 주의사항
1. 경고
1) 의사는 혈전성 질환(혈전성정맥염, 뇌혈관 질환, 폐색적증, 망막성 혈전증)의 조기 발현에 주의하고 이러한 질환이 일어나거나 의심이 되는 경우에는 즉시 투여를 중단한다. (4. 일반적주의 참고)
2) 프로게스테론은 습관성 자연 유산의 기왕력이 있는 여성의 유산 방지 목적으로 사용되어 왔으나 이 목적으로 유효하다는 충분한 증거는 없다.
3) 임신중인 경우에는 임신 첫 3개월 동안만 질내투여로만 사용해야 한다. 이 약은 절박성 미숙출산에 대한 치료제가 아니다. 예외적으로 미분화프로게스테론을 임신 4~9개월째 투여시 간세포성 간질환과 같은 간계통 질병 및 담즙분비 정지성 황달을 일으킬 수 있다.
2. 다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 이 약의 구성성분에 대한 과민증 및 특이체질환자
2) 중증 간기능 장애 환자
3) 간종양, 담즙울체성 황달환자
4) 진단되지 않은 비정상적인 생식기 출혈 환자
5) 기지 또는 의심되는 유방암 또는 생식기의 악성종양
6) 계류유산 또는 불완전유산 환자
7) 혈전성 정맥염, 혈전색전증, 뇌혈관성 질환, 폐색전증 또는 그 병력이 있는 환자
8) 두빈―존슨 증후군(Dubin-Johnson syndrome) 또는 로터 증후군 (Roter syndrome) 환자
9) 저성선자극호르몬성 무월경 환자
3. 이상반응
1) 대두인지질, 낙화생유로 인한 국소 자극이 발생할 수 있으나, 다양한 연구 결과, 자극, 가려움증, 유성분비물 등의 국소 거부증상은 관찰되지 않았다.
2) 기면 및 현기증은 특히 에스트로겐 수치가 낮은 경우에 수반된다. 이러한 현상은 용량을 줄이거나 정상적인 에스트로겐 수치로 복귀하는 경우, 치료학적 유익성과는 무관하게 즉각적으로 사라진다.
3) 주기 상 너무 이른 시기, 특히 주기 15일째 전에 처치를 시작한 경우, 주기가 단축되거나 돌발성 출혈이 발생할 수 있다.
4) 일반적으로 황체활성약물을 사용하는 경우, 월경주기 변화, 무월경 또는 돌발성 출혈이 발생할 수 있다.
5) 경구투여시 발생할 수 있는 일반적인 부작용, 특히 졸음 또는 현기증은 권장된 용량이 질내 투여된 임상시험 중에는 거의 관찰되지 않았다. 만약 이러한 증상이 나타나는 경우, 취침 전에 투여한다.
6) 프로게스테론 질내투여용 다른 제형에서 다음의 이상반응이 관찰되었다.
① 전신 : 부종, 경련, 통증, 복통, 회음부 통증
② 중추 및 말초신경계 : 현훈, 두통
③ 소화기계 : 변비, 설사, 오심, 구토
④ 근골격계 : 관절통
⑤ 정신신경계 : 우울, 성욕감소, 긴장, 경면
⑥ 여성생식기계 : 유방통, 음부 모닐리아증, 질분비물, 유방확대, 성교불쾌증
⑦ 피부 및 연조직 : 음부 소양증
⑧ 비뇨기계 : 야뇨증
[네이버 지식백과] 유트로게스탄질좌제 [Utrogestan Vaginal Suppository] (의약품 사전)
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