국민건강보험공단 경기광주지사 경기도 광주시 연락처 팩스번호 교통정보

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건강보험제도

 

질병이나 부상으로 인해 발생한 고액의 진료비로 가계에 과도한 부담이 되는 것을 방지하기 위하여, 국민들이 평소에 보험료를 내고
보험자인 국민건강보험공단이 이를 관리·운영하다가 필요시 보험급여를 제공함으로써 국민 상호간 위험을 분담하고 필요한 의료서비스를 받을 수 있도록 하는 사회보장제도이다.

 

 

건강보험공단 경기광주지사 정보

 

대표전화 1577-1000

 

주소

[우.12758] 경기도 광주시 광주대로 35 황백빌딩 3,4층 (경안동)

 

지사관할 행정동

경기도 광주시

 

교통정보

버스 : 광주축협 또는 하나은행 앞 3-1, 13, 17, 32, 60, 1113-1, 300

 

부서명   담당업무           전화번호           팩스번호

경기광주운영센터           권리구제담당,노인장기요양보험 업무 총괄  031-8026-0106    031-229-0699

경기광주운영센터           장기요양 보험급여 제한 및 관리,급여조사 장기요양급여비용 환수        031-8026-0353    031-229-0699

경기광주운영센터           장기요양인정을 위한 인정조사 및 등록,장기요양인정의 갱신, 등급의 변경, 이의신청        031-8026-0352    031-229-0699

경기광주운영센터           장기요양 보험급여 제한 및 관리,장기요양 부당수급 및 상해요인           031-8026-0358    031-229-0699

경기광주운영센터           이용지원관리 및 등록,장기요양 본인부담금환급금 관리       031-8026-0354         031-229-0699

경기광주운영센터           장기요양등급판정위원회 관리 간사,인정 사전·사후 관리      031-8026-0359         031-229-0699

경기광주운영센터           장기요양기관 현황 관리,장기요양기관 관리 031-8026-0355    031-229-0699

경기광주운영센터           기타징수금 체납자 관리(채권압류),장기요양 기타징수금 고지징수           031-8026-0361    031-299-0699

경기광주운영센터           장기요양 보험급여 제한 및 관리,급여조사 장기요양급여비용 환수        031-8026-0357    031-229-0699

경기광주운영센터           산정기준 및 청구관련 질의 응답,재가급여전자관리시스템(RFID) 교육, 구매 등     031-8026-0363    031-229-0699

 

추가 정보는 아래 홈페이지에서 확인 가능 (빠른지사찾기)

 

 

찾아가는 길

 

 

 

건강보험 운영 구조

 

보건복지부 : 건강보험 제도관련 정책 결정

- 보험료율 및 보험료 부과기준, 요양급여의 범위 등을 결정하며 관리운영주체인 건강보험공단의 예산 및 규정 등을 승인

- 세부적으로 급여결정 영역에 있어 신의료기술평가, 급여의 기준(방법, 절차, 범위, 상한 등)과 약제, 치료재료의 상한금액 결정 및 급여의 상대가치를 결정하고 고시

 

국민건강보험공단 : 건강보험 보험자

- 건강보험 가입자 및 피부양자 자격 관리

- 보험료 부과 및 징수

- 보험급여 관리

- 건강검진, 예방 및 건강증진사업 수행

- 요양기관에 대한 비용지급

- 제약회사와 협상을 통해 약가결정

- 상대가치점수당 단가(환산지수)계약 체결

 

건강보험심사평가원 : 심사·평가 전문기관

- 요양급여비용의 심사 및 요양급여의 적정성 평가

- 심사기준 및 평가기준의 개발

 

건강보험정책심의위원회 : 보건복지부 장관 소속 위원회

- 국민건강보험종합계획 및 연도별 시행계획, 요양급여의 기준, 요양급여비용, 가입자의 보험료 수준 등 건강보험에 관한 주요사항을 심의·의결

 

 

출처: 국민건강보험 홈페이지 http://nhis.or.kr